Билирубин в крови у новорожденных: норма и причины повышения

загрузка...

В небольшом количестве желчный пигмент билирубин должен присутствовать в крови, но при повышении его концентрации в организме возникают токсические реакции. Это особенно опасно для новорожденных детей (до 28 дня жизни). Продолжая цикл статей о билирубине, в данном материале я решил описать нормальные показатели и причины повышенного билирубина у новорожденных.

Почему важен уровень билирубина для новорожденных?

У новорожденных появляется желтушность кожных покровов, если билирубин в крови поднимается до отметок 70-120 мкмоль/л. Около 50 заболеваний разного происхождения сопровождаются этим явлением. Желтухи новорожденных очень часто требуют проведения неотложных лечебных действий.

Объясняется это тем, что непрямой билирубин по сути своей – нейротоксический яд и при сопутствующих условиях может вызывать билирубиновую энцефалопатию. Данная патология характеризуется специфическим поражением подкорковых ядер и коры головного мозга и может усложняться параличами, задержкой психического развития, глухотой. Вот почему так важно контролировать билирубин у новорожденных.

Норма билирубина в крови у новорожденных – таблица

Для детей до одного месяца показатели нормального билирубина несколько повышены. У новорожденных в первые дни жизни может наблюдаться физиологическая желтуха – состояние, обусловленное естественным процессом. Дело в том, что сразу после рождения в крови ребенка в составе эритроцитов циркулирует особый плодный гемоглобин, который очень быстро разрушается, для того чтобы уступить место «взрослому» гемоглобину.

Чрезмерное разрушение красных кровяных клеток способствует появлению повышенного билирубина у новорожденных и развитию «нормальной» желтухи. На 3-4 сутки жизни у детей уровень билирубина может подниматься к отметке 205 мкмоль/л, потом он постепенно снижается, что есть нормальным процессом. Такое явление встречается у 50-70% младенцев.

Таблица норм билирубина у новорожденных (согласно справочника М. Ингерлейба)

Норма общего билирубина у новорожденных - таблица

Цифры указанные выше касаются нормы и предела общего билирубина у новорожденных. В таблице, что находиться чуть ниже, вы можете просмотреть нормальные показатели связанного и свободного билирубина (данные предоставлены в мг %).

Норма прямого и непрямого билирубина у новорожденных

Норма прямого и непрямого билирубина у новорожденных - таблица

Согласно стандартам прямой билирубин не должен превышать 25% от общего билирубина, а непрямой – должен быть не менее 75% соответственно.

Повышенный билирубин у новорожденных

В большинстве случаев физиологическая желтуха, связанная с повышенным распадом эритроцитов проходит в течение 2-3 недель. Но увеличение билирубина в крови до отметки более 256 мкмоль/л у доношенных детей расценивается как признак патологии. Среди заболеваний вызывающих такое состояние следует отметить:

  • гемолитическую болезнь новорожденных;
  • наследственные заболевания (коньюгационные желтухи);
  • механическую желтуху, обусловленную нарушением оттока желчи;
  • инфекционные и токсические поражения печени;
  • билирубиновую энцефалопатию.

Любые отклонения от нормального течения физиологической желтухи и ухудшение общего состояния ребенка требуют незамедлительного вмешательства со стороны специалистов.

Теперь вы знаете о причинах повышения билирубина у новорожденных детей. Очень надеюсь, что данный материал был для вас информативным. Читайте также и другие мои статьи о билирубине.

Оценить статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Нет комментариев
  • Оставьте первый комментарий - автор старался
Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: