«Хороший» и «плохой» холестерин – ЛПНП и ЛПВП.
Холестерин содержится в каждой животной клетке, и без него невозможно наше существование. Его важнейшая функция – придание прочности клеточным мембранам. Также без него невозможен синтез некоторых гормонов, витамина Д и многое другое.
Холестерин не растворим в воде, поэтому в организме его нельзя встретить в одиночестве, он передвигается с помощью различных белков. Комплексы, получающиеся в результате такого соединения, называются липопротеинами. Они имеют сферическую форму – внутри находится холестериновый эфир и триглицериды, а оболочка состоит из белка.
Строение холестерина ЛПНП:
Холестерин ЛПНП и холестерин ЛПВП
Вот эти самые липопротеины и делят холестерин на «плохой» и «хороший». То есть деление происходит в зависимости от того, в составе какого липопротеина находится холестерин (он сам везде одинаковый).
Липопротеины делят на два вида – ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Первые «плохие», а вторые «хорошие».
ЛПНП переносит холестерин от печени к клеткам. Причем этот тип переносит большую часть (около 70%) холестерина. И это не только не опасно, а необходимо! Но в ходе транспортировки ЛПНП могут «терять» холестерин, и из него образуются бляшки на стенках сосудов.
ЛПВП забирает холестерин у клеток и переносит в печень, откуда он удаляется в виде желчи. Кроме того, «хорошие» липопротеины забирают холестерин со стенок сосудов, то есть препятствуют образованию бляшек.
Кроме этих двух видов в организме существуют и другие липопротеины:
ЛПОНП (очень низкой плотности) – из них в печени и получаются ЛПНП;
ЛППП (промежуточной плотности) – продукт метаболизма ЛПОНП, их очень мало.
Еще липопротеины классифицируются по размеру, физико-химическим свойствам, составу. Но в эти дебри я не полезу, а приведу лучше сравнительную таблицу характеристик ЛПНП и ЛПВП.
Сколько должно быть «плохого» и «хорошего»?
Про норму холестерина я уже подробно написал здесь. Для наглядности давайте приведу нормы еще раз:
Холестерин ЛПНП: до 2,6 ммоль/л;
Холестерин ЛПВП: 1,0-1,3 ммоль/л (для мужчин) и 1,3-1,5 ммоль/л (для женщин).
Но вот на что хочу обратить внимание. Понятие «норма» для ЛПНП и ЛПВП не очень корректно, потому что многое зависит от факторов риска сердечных заболеваний (наследственность, ожирение, наличие гипертонии, диабет, курение).
Чем больше у вас факторов риска, тем ниже должен быть уровень «плохого» холестерина и выше уровень «хорошего».
Также у этих норм есть еще некоторые «подводные камни». Например, если у человека уровень «плохого» холестерина высокий и в то же время уровень «хорошего» выше нормы. Тогда нельзя с уверенностью утверждать, что его здоровье в опасности.
Для таких случаев ученые разработали простой метод оценки, основанный на соотношении ЛПНП и ЛПВП. Про него я писал в статье «Коэффициент атерогенности». Но здесь опять таки нужно помнить про факторы риска.
Так ли плох «плохой» холестерин?
Напоследок хочу поделиться еще кое-какими соображениями, касающимися связи атеросклероза и холестерина.
В 1912 году русский академик Аничков произнес фразу «Без холестерина нет атеросклероза!». Такой вывод он сделал, проведя эксперимент на кроликах. Их насильно кормили жирной пищей, и все они умерли от атеросклероза. После этого долгое время весь холестерин считался опасным для здоровья сердца.
В 1985 году американские ученые получили Нобелевскую премию за открытие ЛПНП и ЛПВП. С тех пор считается, что причина атеросклероза – это липопротеины низкой плотности, а не весь холестерин.
Сегодня можно услышать о частице под названием «липопротеин (а)». Это частица, схожая с ЛПНП, но имеющая дополнительный белок. Некоторые медики (Матиас Рат) утверждают, что именно она причина заболевания, а не ЛПНП.
Также есть мнения, что холестерин вообще мало влияет на развитие атеросклероза. Об этом я позже напишу в статье «Причины атеросклероза».
На этом закончим разговор о «плохом» и «хорошем» холестерине. В следующий раз читайте про причины, из-за которых он может быть повышен. Если интересно, то вводите свой e-mail в форме ниже и новые статьи сами будут приходить вам на почту.
У моей дочери случайно обнаружили нарушение липидного спектра, т.к. общий холестерин был и остается в норме. Но зашкаливали триглицериды (более 10 ммоль/л), ЛПНП меньше нормы (1,62), ЛПОНП выше нормы (4,38), а ЛПВП совсем низкие (0,55). Год назад, будучи беременной третьим ребенком, она чуть не погибла от острого панкреатита. При росте 180 см она весит 64 кг. Не пьет и не курит. Двигается достаточно много (с тремя детьми не очень-то посидишь на месте). НИКТО не может нам помочь и ответить на вопрос, что с ней? В какую сторону мне бежать не знаю. Может кто-нибудь посоветует?
Хочу получать статьи.
Интересно!УЗНАЛА новое для себя!
Очень интересно! Спасибо!