Статины – препараты от холестерина: за и против. Что такое статины «нового поколения»?
Статины – основной вид препаратов, используемых для снижения уровня холестерина в крови. Они являются ингибиторами фермента ГМГ-КоА-редуктазы (препятствуют выработке холестерина в печени, если говорить простыми словами). А как вы помните, большая часть холестерина образуется в организме, а не поступает с пищей.
До конца 80-х годов медицина не имела в своем арсенале препаратов для снижения холестерина. Статины стали первыми. В 1976 году в Японии ученые выделили соединение под названием ловостатин. Производством препарата на основе этого вещества занялась известная фармацевтическая компания Merck. Другие фирмы молниеносно нашли способы синтеза подобных веществ и в середине 90-х годов разные виды статинов уверенно вошли в медицинскую практику.
Рекомендую перед дальнейшим чтением ознакомиться с этими статьями:
«Холестерин: его роль и норма в организме»
«Плохой и хороший холестерин (ЛПНП и ЛПВП)»
Статины от холестерина: за и против
Множество исследований показало, что статины эффективно снижают уровень холестерина и уменьшают риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Наиболее известным исследованием является многолетний эксперимент, получивший название «4S» (Scandinavian Simvastatin Survival Study), в котором приняло участие 4444 человека с повышенным уровнем холестерина. Половина принимала статины, другая половина – плацебо (пустышку). Результаты показали снижение на 35% уровня ЛПНП и повышение ЛПВП на 8% у группы, принимавшей исследуемый препарат. Но самое главное – было зафиксировано снижение уровня смертности, количества инфарктов и инсультов!
Перед тем, как статины впервые появились на рынке, их также протестировали в обязательном порядке. Несколько исследований на больших группах людей возрастом 50-60 лет показали, что статины снижают уровень холестерина и частоту заболеваний сердца и сосудов.
Но что произошло дальше? Через 10-15 лет после проведения данного эксперимента было обнаружено, что показатели здоровья у тех, кто продолжил принимать статины после исследования и тех, кто это дело забросил, почти не разнились.
От холестерина статины действительно спасли, но продолжительность жизни от этого не увеличилась. Есть подозрения, что прием препаратов увеличивает риск болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и понижает иммунитет у пожилых людей.
Побочные эффекты от приема статинов
Для примера, я взял инструкцию к препарату «Крестор», который относится к статинами нового поколения. Вот какие последствия от его применения встречаются наиболее часто:
- боли в мышцах;
- головная боль, головокружение;
- тошнота, запор, боли в животе;
- сахарный диабет 2 типа;
- астенический синдром.
Также довольно частым последствием от применения статинов является общая слабость. Более редко наблюдаются бессонница, панкреатит, желтуха, крапивница, потеря аппетита, импотенция, ослабление памяти.
Интересно, что первые исследования обычно проводятся исключительно на мужчинах. А как выяснилось позже, у женщин некоторые побочные эффекты встречаются чаще: боль в мышцах, ослабление памяти, нарушение обмена глюкозы.
Особенности применения для пожилых людей
В своей книге «Питание и долголетие» известный ученый Жорес Медведев приводит несколько интересных предположений относительно применения статинов в пожилом возрасте.
Он отмечает, что все крупные исследования проводились на людях 40-60 лет. Так как сами исследования длятся 5-10 лет, то люди старше 70 лет очень редко попадают под наблюдение ученых.
Тем не менее, некоторые исследования с участием пожилых людей были проведены. И их результаты поставили под сомнение надобность применения статинов. Есть вероятность, что снижение холестерина в пожилом возрасте только увеличивает риск смерти.
Одно из наиболее масштабных исследований было проведено в Голландии в городе Лейден. Более 1200 долгожителей (старше 85 лет) попали под наблюдение ученых на целых 10 лет. В ходе эксперимента у людей регулярно брали анализы крови.
Наблюдение показало, что смертность от заболеваний сердца никак не была связана с уровнем холестерина в крови. Однако смертность от рака и инфекций наблюдалась чаще у людей с низким уровнем холестерина. А те, у кого холестерин «зашкаливал» имели больше шансов дожить до 100 лет.
Медведев делает такой вывод: «Если человек прожил долгую жизнь без жалоб на сердце, то не стоит вмешиваться в его организм для снижения холестерина».
Новое поколение статинов
В рекламе очень часто можно услышать о статинах «нового поколения». Мне стало интересно, что же означают эти красивые слова на практике?
Согласно данным Википедии сегодня существует 8 видов статинов (перечислены в порядке открытия):
- Симвастатин
- Ловастатин
- Правастатин
- Флувастатин
- Аторвастатин
- Церивастатин
- Розувастатин
- Питавастатин
Первые три считаются первым поколение, флувастатин – вторым, аторва- и церистатин – третьим, остальные четвертым. Такое деление в первую очередь отражает хронологию открытия.
В некоторых источниках можно встретить несколько другие данные. Например, в одной из публикаций «Русского медицинского журнала» новым поколением статинов названы аторва- и розувастатин. Их особенностью является возможность снижения холестерина у людей, на которых другие гиполипидемические средства не действуют.
Статинами нового поколения также иногда называют такие, что не только снижают уровень холестерина, но и способны уменьшать размер атеросклеротических бляшек. На данный момент известна информация, что розувастатин в больших дозах производит подобный эффект.
Информация для размышления
В 2012 году исследователи из Оксфорда предложили применять статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В Британии для пациентов составляется прогноз развития инфаркта и инсульта в зависимости от возраста, уровня холестерина, образа жизни. Сегодня статины назначаются при риске 20% и более. Авторы исследования предлагают начинать профилактику статинами уже при 10%.
В 2012 году мировой объем продаж статинов составил 19,7 миллиардов долларов.
У вас не возникает никаких предположений, глядя на эти два факта?
/rating_on.png "1 Star")
/rating_off.png "5 Stars")
Загрузка...
Здравствуйте, как правильно применять розувастодин ,мне 53 года.
Лучше вообще никак!
а для чего тогда их назначают?
Врач назначил статины роксера, прочитала инструкцию, много побочек и даже спиртное выпить нельзя, сомневаюсь принимать или нет, думаю к другому врачу обратиться.
зто ваше личное дело.А врач вам все правильно назначил.Роксера,не дает образовываться вредному холестерину и способствует образованию полезного холестерина.(это на пальцах)
Спасибо за информацию!!! Только вчера узнал от врача о последствиях применения статинов через1-1,5года — СД 2типа , болезнь Паркинсона и др.
Подтверждение этого нашел на этом сайте. Для борьбы с плохим холестерином
ЛПНП Европа применяет более 10 лет натуральное средство!Это сейчас начинает внедряться и в России !!!
Еще 6-7 лет назад таких эффективных и легко переносимых статинов, какие используют сейчас, не было. Предписанный Розувастатин СЗ принимал против усугубления атеросклероза, и если верить врачу и дуплексу до приема и после, то и сосуды, хоть и незначительно, но стали, как сказать, здоровее. То есть образованные бляшки стали меньше.
Объём мировых продаж очень внушительный. Не думаю, что от этого препарата скоро откажутся.